La amiodarona 239

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¿Por qué no me gusta amiodarona Hubo una llamada de emergencia a CCU. A 70 años de edad, caballero estaba en CCU siendo tratado por insuficiencia renal secundaria a la angiografía para investigar la causa de su miocardiopatía dilatada. Él tenía la enfermedad de la arteria coronaria extensa, pero no se realizó revascularización. Mientras que comer la cena que entró en este ritmo sin síntomas. a continuación, se le dio la amiodarona. Luego se desarrolló este ritmo: con una presión arterial sistólica de 40. Eso es cuando nos llamamos. Respiraba, capaz de hablar, pero mentating muy lentamente, tenía las venas del cuello distendidas, pero su pecho estaba claro. Las enfermeras CCU habían detenido la amiodarona y se la elaboración de algunos de atropina. Dimos la atropina y poner un poco de pastillas de estimulación en él. Nos espera un poco porque estimulación externa isnt agradable para el paciente. Hemos elaborado algunos midazolam y fentanil en caso de que teníamos que caminar de él. Su K era normal Después de 2 minutos de su HR fue de 70 y la PA 85 / Con un mapa de 70 años y que estaba buscando un poco más despierto. Estupendo. (Debido a la atropina. Debido a la infusión de amiodarona ser detenido) 5 minutos más tarde, su presión arterial sistólica fue de 60, con un CR de 72. Estimulación probablemente isnt quería que le diera un inotrópico como que lo puede volver a poner en VT. Hmmm carga de fluido o fenilefrina Fuimos con 250 ml de cristaloide que parecía hacer el truco. amiodarona conclusión es desagradable. En mi opinión este tipo debería haber sido cardioversión eléctrica (o, segundo mejor, dada la procainamida). Pero no tenemos siguiente Amal Mattu, gurú de la medicina de emergencia ECG estadounidense sobre el tema de la amiodarona. Puede descargar el audio aquí o aquí Comparte esto: Mensaje de navegación Suscribirse al podcast de EM tutoriales Mensajes recientes Sígueme en Twitter Archive Categorías Comentarios recientes del grupo de discusión NZ Medicina de Emergencia Google